La próxima pandemia ya ha comenzado. Las autoridades de la salud advierten que los medicamentos contra las bacterias y los antibióticos se establecen de manera acelerada. El consumo falso y abusivo de estos medicamentos ha liderado la propagación de microbios resistentes, las super bacterias llamadas, contra las cuales se puede hacer poco o nada. Este lunes, la ciencia se refiere a una pequeña victoria contra esta nueva plaga de actualización. Un estudio clínico internacional con más de 600 pacientes, un tercio de ellos en España, ha demostrado que la pimienta es efectiva al curar la gonorrea, una enfermedad bacteriana de transmisión sexual que era en camino a ser resistente a todos los tratamientos. Es el primer antibiótico con un nuevo mecanismo de acción que se ha descubierto durante más de 30 años.
El doctor Gema Fernández Rivas ha estado en la ciudad de Barcelona en Badalona en el Hospital Triásico alemán durante más de dos décadas. «Cuando comencé, era como un unicornio ver un caso de gonorrea. Ahora mira cada semana», dice. Según la Organización Mundial de la Salud, ya hay más de 82 millones de casos en el mundo en todo el mundo. En España, el número de pacientes notificados disparó 42% en solo tres años, especialmente con hombres de 21 años que tienen relaciones sexuales sin protección con otros hombres.
Fernández Rivas explica que uno de los factores de detonación es el creciente consumo de drogas para mantener sesiones sexuales largas, a menudo con varias personas al mismo tiempo y con prácticas de alto riesgo. «Los medicamentos cambian el comportamiento. Puede tener menos miedo y hacer cosas que no haría en otras condiciones», dice el médico, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. En su opinión, el riesgo de que algunas infecciones bacterianas curables se vuelvan insolubles, «real y casi lo tenemos aquí». Los antibióticos «siguen siendo cortos, de modo que el desarrollo de nuevos mensajes es una buena noticia», celebra.
Un equipo de científicos del farmacéutico británico GlaxoSmithklin (GSK) publicó en 2010 que los alumnos tenían una actividad antibiótica prometedora. Es una molécula relativamente simple con 24 átomos de carbono, 28 hidrógeno, 6 nitrógeno y 3 oxígeno, por lo que su fórmula química es CGIN. Hace tres semanas, Estados Unidos aprobó la genetidacina para el tratamiento de infecciones urinarias no complicadas en mujeres y niños. Los nuevos resultados del estudio clínico internacional dirigido por GSK Caroline Perry sugieren que dos dosis orales de tres gramos también eliminan las bacterias de la gonorrea en el 93% de los casos en un día, una eficiencia que es algo más alta con el tratamiento estándar de la cebrumina intramuscular y la pastilla de azitromicina. El estudio completo se publicará en la revista médica el lunes. La lanceta.
El equipo de Perry describe la bacteria de la gonorrea que Neisseria Gonorrhoeaeha desarrollado resistencia a todos los antibióticos utilizados contra ellos. El microbio ha ganado penicilina, tetraciclina, macrólido y fluorchinolona uno tras otro. En algunos países asiáticos como China, Camboya y Vietnam, la resistencia al tratamiento actual de ceftriaxona ya se determina entre el 8% y el 27% de los casos. Incluso la Organización Mundial de la Salud está esperando «Supergonorrea».
Solo el 20% de los casos de gonorrea en España se observan en mujeres, pero su riesgo de complicaciones es mayor que el de los hombres. Las bacterias, si no se tratan a tiempo, pueden «consecuencias graves en la salud reproductiva», como las enfermedades antiinflamatorias, los embarazos ectópicos (si la EIZ fertilizada se implanta fuera del útero) e incluso causa infertilidad según el equipo de Perry. En los hombres, los síntomas generalmente se reducen a la secreción amarillenta en el pene y se queman al orinar, pero la infección puede provocar prostatitis y estrechamiento de la uretra. La gonorrea también multiplica el riesgo de transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana que puede causar ayudas.
Después de todo, después de 30 años tenemos un antibiótico con un nuevo mecanismo
Bruno González enojo, microbiólogo
El microbiólogo Bruno González Zorn, asesor de la Organización Mundial de la Salud para la Resistencia a los Antibióticos, da la bienvenida al progreso. «Es súper importado, ya no habíamos descubierto un antibiótico con un nuevo mecanismo de acción durante 30 años. La situación de la necesidad de nuevos antibióticos es una emergencia. La ventaja del ajuste de la pimienta de Madrid.
González Zorn indica algunas restricciones en el nuevo estudio sobre cómo la escasez de mujeres analizadas (solo el 8% de los participantes) y la menor efectividad de la genetidacina si las bacterias han colonizado la faringe del paciente. En estos casos de gonorrea oral, la efectividad se reduce al 88%. Dos de cada tres pacientes tuvieron efectos indeseables después de tomar la droga, pero fueron principalmente síntomas de estómago y intestino. El profesor está vitoreando: «En los últimos años ha habido titulares en la prensa que fueron anunciados por nuevos antibióticos, pero fueron combinaciones de moléculas ya conocidas. Después de todo, después de 30 años tenemos un nuevo mecanismo».
