En unos días habrá 10 años de muerte que sacudieron la conciencia en España porque, lo único y evitable que era: un niño de seis años (Girona) murió de difteria, una enfermedad infecciosa grave, pero evitable con una vacuna. El hecho de que este niño, que no fue vacunado por sus padres, fue el primer caso que se había registrado en el país desde 1987 y abrió un debate sobre la opinión pública sobre los efectos de la vacunación. Su historia cristalizó los riesgos de aceptar los movimientos antievaluación, y demostró que incluso en España con altas tasas de vacunación infantil, todo podría dar por sentado y el guardia podría reducirse. «Pasé un momento muy malo. Parecía absurdo que esto sucedió en el siglo XXI. Fue dramático, pero la prueba en el evento conmovió a muchas conciencia y había personas que cambiaron su opinión,» hoy el entonces ministro de salud del gobierno catalán Boi Ruiz.
El caso del niño, que murió por Diphtherie, recordó a los más fuertes desmembrados, como se encontraron algunas enfermedades, que vieron el imaginario colectivo eliminado. Y también demostró que también pueden regresar en países con altos ingresos tan pronto como una estrategia tan efectiva como se abandona la vacunación sistemática. Una advertencia de que una década después publicó una investigación publicada el martes en la revista La lanceta. El estudio advierte que el progreso de la vacunación de los niños se está estancando o incluso al revés. Aunque la peor parte es llevada a cabo por áreas de desarrollo con tasas de cobertura más bajas y menos acceso a las vacunas, esta tendencia también se observó en unos veinte países ricos, incluida España. El episodio más directo de este descanso que revela a los autores es la aparición de estallidos nuevos y cada vez más frecuentes de enfermedades evitables como difteria, polio o sarampión.
Si mira en perspectiva, el último medio siglo es el ejemplo animado del poder de las vacunas para salvar vidas: entre 1980 y 2023, la vacunación contra enfermedades como polio, sarampión, difteria, tétanos o tos de puta se ha duplicado. Y el 75% se redujeron (de 58.8 millones a 14.7 en 2019), que no fueron vacunados en todo el mundo. However, the study, which included data from 200 Countries, i.e. reveals that in the last two decades that progress in immunication campaigns has thrown the brake: between and 2019, Measles vaccination was reduced by almost Half of the Territories Analyzed and in 21 of 36 Rich Countries, Decreases Were So detected in the coverage of at least one can of the vaccine against diphtheria, tetanus, tetanos, ferine Measles, polio or tuberculosis.
«Estamos en un momento de la intersección», dice Quique Bassat, Director General de Isglobal y Coutor de esta investigación. La situación no es catastrófica, aclara, ya que se logra una cobertura alta, pero los objetivos para 2030, hasta que los niños medio no imaginados y el 90%de cobertura, son ambiciosos y el mundo se «ralentiza» en esta última aceleración. Las conclusiones del artículo son «una advertencia para todos». «Tenemos que estar atentos. En el mundo de las vacunas, si no logran los objetivos, esto se nota porque vemos los arrebatos de sarampión en todo el mundo nuevamente en difteria y también casos de polio, una enfermedad, una enfermedad que no podemos hacer en absoluto.
Se estima que el programa de vacunación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que comenzó a mediados de 1970, ha evitado 154 millones de muertes en todo el mundo, pero «el progreso no fue universal», advierte a Jonathan Mosser, autor principal del estudio e investigador del Instituto de las Mátricas y la Evaluación de Salud (EE. UU.). De hecho, la mitad de los niños no vacunados en el mundo se concentraron en solo ocho países: Nigeria, India, República Democrática del Congo, Etiopía, Somalia, Sudán, Indonesia y Brasil. «La vacunación sistemática de los bebés es una de las intervenciones más efectivas y rentables para la salud pública, pero las relaciones globales persistentes, los desafíos que provienen de la pandémica covidal y el aumento de la información errónea y opuesta, han contribuido a constantes constantes al progreso de la inmunización.
Polio en Pakistán, sarampión en Europa
No son palabras vacías. En Pakistán y Afganistán hay más y más casos de poliomielitis. Un brote persistente en Papua -New Guinea, en el que la mitad de la población no está inmunizada; También se informó sobre un renacimiento de la difteria con episodios contagiosos en Bangladés, Nepal, Nigeria, Pakistán, Venezuela y Yemen. También se activaron casos de ferrocarriles y tos de sarampión en México.
Los países en desarrollo en los que cortan los sistemas de salud malos con grandes cohortes de nacimiento, aislamiento geográfico, exposición a conflictos y pérdida de confianza en las vacunas tienen las peores consecuencias de la vacunación, pero también en Occidente, se observa esta reanudación de enfermedades evitables. En 2024, las infecciones de sarampión que se registraron en Europa multiplicadas por 10, el número de casos reportados ha sido las más altas desde 1997; Y en los Estados Unidos, un brote de esta enfermedad, que se ha expandido en treinta países, ha registrado más de mil casos desde 2025, que ha excedido todas las infecciones de sarampión el año pasado. «El sarampión es un excelente termómetro para cómo se ajustan a la cobertura de vacunación», dice Bassat. Tan pronto como las tasas de inmunización se hunden, los brotes reaparecen. La primera muerte en relación con el sarampión en los Estados Unidos en los Estados Unidos en los Estados Unidos a principios de 2025 ocurrió en un niño que no fue vacunado como parte de un brote en Texas.
España está en la lista de estos 21 países ricos (Japón, Italia, Suecia, Gran Bretaña, Alemania o Francia), en la que el aumento de la vacunación se ralentizó contra algunas de las quejas evitables entre 2010 y 2019. En particular, fue solo un punto porcentual en la vacuna contra la difteria, el tétano y las personas con personas y personas con personas con personas con personas. Sin embargo, tenía una alta cobertura de vacunación del 96.7%en todo el mundo en 2023, aunque fue del 98%en 2019.
Entre 2010 y 2019, Argentina también registró una disminución en la primera dosis de la vacuna contra el sarampión en un 12%. En Finlandia y Austria, el 8% y el 6% se registraron para la tercera dosis contra Diphtherie, Tetanus y Fauze TOS. «Con la vacunación, vemos dos cosas: por un lado, en las áreas más pobres, fallas en sistemas de salud frágiles que no pueden traer vacunas a toda la población, y por otro lado en países ricos, escepticismo y negación en vacunas y desacreditados en la vacunación», resume el bassat. Las dos realidades son preocupantes, admite, pero enfatiza que las muertes en Occidente son «anecdóticas» debido a enfermedades evitables y que «el principal problema» se encuentra en los países más en peligro de extinción.
Según los científicos, el salto de décadas de progreso al estancamiento en los informes se debe a una amalgama de variables. Por ejemplo, Covid Pandaemia enfatizó la ruptura al desencadenar una cascada de contratiempos, cuyos efectos aún no se han revertido por completo. Los autores estiman que el número de niños no ceñidos alcanzó los 18.6 millones en 2021, y aunque las cifras redujeron el número a 15.7 en 2023, esto todavía corresponde a un millón de menores más que eso en 2019.
Los autores no pasan por alto las consecuencias de las decisiones políticas controvertidas, como la decisión del presidente de los Estados Unidos, Donald Trump de rescindir programas respaldados por su Agencia de Cooperación (EE. UU.), O financiar a compañías como GAVI (la Alianza de Vacunación Internacional) o la OMS. En el artículo, advierte que con todas estas decisiones «el progreso histórico y futuro de los programas de vacunación está en riesgo».
Revisiones de vacunas
Otro elemento clave que se nota para explicar el freno al cubrir la vacunación es el aumento de la información errónea y la renuencia a vacunarse. Como usted dice, estos fenómenos ya eran un «desafío» antes de la pandemia, pero la crisis de salud del peso covid enfatizó su peso. «La pandaemia, que en muchas áreas condujo a una disminución de la confianza para las instituciones para la salud pública y las opiniones polarizadas sobre las necesidades y la seguridad de la vacunación covid, tiene varios efectos en la percepción pública de la importancia de la vacunación de la infancia de la rutina y la voluntad de la vacunación», entran en los autores.
Un análisis de 2023 mostró que la prevalencia del retordenz para la vacunación bailó entre 13.3% en la región de la OMS y alrededor del 28% en el Mediterráneo oriental. En los Estados Unidos, dicen, aunque la garantía de los padres para esta estrategia sigue siendo la mayoría, la preocupación por la seguridad y los efectos secundarios aumentó y las tasas de liberación de los preescolares en el curso 2023-2024 registraron lo más alto. «Aunque la confianza general en la inmunización sistemática sigue siendo relativamente alta en la infancia, la pandemia explicó claramente una vena de desconfianza pública de la política de salud, que probablemente influirá en la percepción pública de la vacuna infantil en el futuro», asumen los científicos.
Boi Ruiz recuerda la muerte del hijo de Olot por Diphtherie como el peor momento de su tiempo al frente del Ministerio de Salud. Por la impotencia con la que vivieron estos 25 días que el niño permaneció en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Vall -hebron en Barcelona y el resultado final. Y para las medidas que tuvieron que tomar. «Ponemos a los niños vacunados en cuarentena porque, aunque no obtendrían una enfermedad, podrían ser un portador. Fue dramático», recuerda. Tuvimos que proteger a un pequeño grupo de familias que, a pesar de su observación, continúan negándose a vacunar a sus hijos. Y paradójicamente, tuvieron que aislar a los que habían hecho su tarea.
«Si no hay enfermedad, hay una pérdida de vacunación. Sin embargo, sería necesario comunicarse mejor que la falta de enfermedades se debe a la vacuna», dice Ruiz. Bassat es abundante en la misma línea: «Es importante ser un martillo de pilones y recordar lo importante que es no caer como la década de 1950, ya que este es un desastre para su imagen pública».
