El modelo de atención sanitaria que la mayoría de la población prefiere para el futuro es uno de mayor atención sanitaria pública, mucho más allá de un sistema mixto público-privado o de un mayor papel del sector privado. Por tanto, una mayoría considera que los recursos actualmente asignados a la salud pública no son suficientes para garantizar su correcto funcionamiento. En este sentido, hay más personas dispuestas a pagar más impuestos para mejorar el sistema que aquellas que optarían por reducir la carga fiscal, incluso si eso significara un deterioro en la calidad de la atención.
Sin embargo, en apenas tres años, las posiciones de los ciudadanos han virado significativamente hacia posturas menos favorables en la defensa de la salud pública. Si esta tendencia no se revierte, en un período de tiempo relativamente corto -tal vez uno o dos años- puede que ya no haya una mayoría dispuesta a aceptar esfuerzos fiscales importantes para mejorar el sistema. Estos datos podrían interpretarse como el inicio de un alejamiento de creencias socialdemócratas profundamente arraigadas en la sociedad española desde hace décadas.
¿Qué factores debilitan la defensa del modelo de salud pública? Alto 40 dB. Según la encuesta, el apoyo al empoderamiento es menor en la Comunidad de Madrid, entre los votantes de derecha y extrema derecha, entre los menores de 65 años y en las clases sociales más ricas. Sin embargo, el apoyo al modelo público sigue siendo mayoritario en estos grupos. La condición que realmente mina la defensa del sistema público es no utilizarlo. Mientras que el apoyo al fortalecimiento es cercano al 80% entre quienes han utilizado el sistema público en el último año, es inferior al 50% entre los usuarios habituales de la sanidad privada.
Además, el número de usuarios de la sanidad privada ha aumentado en los últimos tres años, a expensas de la sanidad pública, cuya utilización ha caído alrededor de cinco puntos porcentuales. Aunque los ciudadanos reconocen la mayor capacidad innovadora de las empresas privadas, también creen que están menos preparadas para afrontar problemas graves o complejos que el sistema público y que tienden a priorizar los beneficios económicos sobre la salud de los pacientes.
En general, las experiencias de los usuarios de la sanidad privada son significativamente más positivas que las de los usuarios de la red pública, lo que no se debe a la mayor competencia del personal sanitario, sino a factores como los tiempos de espera a la hora de concertar las citas. La opinión predominante es que la sanidad pública está saturada, y esta saturación determina la elección del sistema privado frente al público.
En resumen, la salud pública está atrapada en un círculo vicioso: su uso reducido debilita las defensas sociales del sistema, lo que reduce el apoyo de los ciudadanos a una contribución fiscal mayor; Esta falta de apoyo provoca una disminución de los recursos, aumentando la percepción de saturación y empujando a los ciudadanos hacia la sanidad privada, reduciendo aún más el uso de la red pública. En este contexto, es comprensible el pesimismo de los ciudadanos acerca de esperar un peor sistema de salud para las generaciones futuras.
